Krachttraining met artrose in je heup
Geschreven door Arno Bottse, MSc, fysiotherapeut (gespecialiseerd in sport en fitness) en beweegspecialist.
Krachttraining is een van de best werkende behandelingen bij heupartrose. Sterke bil- en beenspieren verminderen de pijn, verbeteren je looppatroon en maken traplopen en opstaan makkelijker. Begin met oefeningen die weinig pijn geven, zoals de brug en opstaan uit een stoel, en bouw geleidelijk op naar zwaardere oefeningen. Train twee tot drie keer per week en houd vol: het effect wordt na zes tot twaalf weken duidelijk merkbaar.
Bij heupartrose is de neiging groot om de heup te sparen. Toch is dat juist wat de klachten op termijn erger maakt. In dit artikel lees je waarom krachttraining zo goed werkt, welke oefeningen je kunt doen en hoe je opbouwt.
Waarom krachttraining helpt bij heupartrose
Je heup wordt gedragen en gestabiliseerd door grote spieren: je bilspieren, je bovenbeenspieren en de spieren aan de binnen- en buitenkant van je bovenbeen. Bij artrose worden die spieren vaak zwakker, omdat je minder beweegt en pijn vermijdt. Het gevolg: je heup moet meer opvangen, je gaat anders lopen en de pijn neemt toe.
Krachttraining doorbreekt die cirkel. Sterkere spieren vangen meer belasting op, je loopt stabieler en je gewricht beweegt soepeler. Onderzoek laat zien dat oefentherapie met krachttraining de pijn bij heupartrose vermindert en je dagelijkse functioneren verbetert.
Waar sta je nu?
Test je startpunt, zodat je later kunt zien dat je vooruitgaat:
- Hoe vaak kun je in 30 seconden opstaan uit een stoel zonder je handen?
- Hoe lang kun je op het pijnlijke been staan?
- Kun je zonder leuning een trap op?
- Hoe ver kun je wandelen voordat de pijn opspeelt?
Waar wil je naartoe?
Stel een doel dat voor jou belangrijk is: weer een uur wandelen, zonder pijn sokken aantrekken, makkelijker in en uit de auto stappen, of weer meedoen met je sportclub. Kracht is de basis onder al die doelen.
Wat is er voor nodig?
Fase 1: basisoefeningen
Begin met deze oefeningen, drie keer per week, 2 tot 3 sets van 10 tot 15 herhalingen:
- Brug: op je rug, knieën gebogen, heupen optillen tot je lichaam een rechte lijn is.
- Opstaan uit een stoel: eerst met en later zonder handen. Hoe lager de stoel, hoe zwaarder.
- Zijwaarts been heffen: liggend op je zij of staand met steun.
- Been naar achteren: staand met steun, je been gestrekt naar achteren bewegen.
- Op één been staan: opbouwen naar 30 seconden per kant.
Fase 2: zwaarder maken
Gaan de basisoefeningen goed, maak ze dan zwaarder:
- squat met een dumbbell of kettlebell voor je borst (goblet squat);
- step-ups op een hogere tree, eventueel met gewichten in je handen;
- brug op één been;
- een elastiek om je knieën bij de brug en bij zijwaarts stappen;
- beenpers en heupmachines in de sportschool.
Fase 3: functioneel en zwaar
Wie sterker wordt, kan door naar oefeningen zoals split squats, Roemeense deadlifts en lunges. Ook zwaarder trainen is bij artrose veilig, mits je geleidelijk opbouwt en een goede techniek gebruikt.
Doseren met de pijnregel
Pijn tot ongeveer 3 tot 4 op 10 tijdens het trainen is bij artrose acceptabel, zolang die de volgende ochtend weer op het oude niveau is. Is de pijn de volgende dag hoger, maak de oefening dan wat lichter of kleiner. Meer daarover in Pijn tijdens het sporten: doorgaan of stoppen?
Combineer met conditie
Naast krachttraining helpt bewegen voor je conditie, zoals fietsen, zwemmen of wandelen. Lees meer in Welke sporten passen bij artrose?
Wanneer naar je huisarts of fysiotherapeut?
- De pijn wordt ondanks trainen steeds erger.
- Je hebt veel pijn in rust of 's nachts.
- Je heup wordt plotseling veel stijver of je kunt niet meer goed op je been staan.
- Je wilt een programma op maat, of begeleiding bij het opbouwen.
Veelgestelde vragen
Mag ik squatten met heupartrose?
Ja, vaak wel. Begin met een squat tot een stoel en maak de beweging dieper en zwaarder als het goed gaat. Pas de diepte aan als die pijn geeft.
Hoe snel merk ik effect van krachttraining?
Vaak na zes tot twaalf weken regelmatig trainen. Houd vol, ook als het in het begin traag lijkt te gaan.
Kan krachttraining een heupprothese uitstellen?
Bij een deel van de mensen wel, omdat de klachten afnemen. En als er toch een operatie komt, ga je sterker de operatie in. Lees ook Oefenen voor je operatie: wat levert prehab op?
Hoe vaak moet ik trainen?
Twee tot drie keer per week krachttraining, met een rustdag ertussen.
Over de auteur
Arno Bottse, MSc, is fysiotherapeut, gespecialiseerd in sport en fitness, en beweegspecialist. Hij is oprichter van SPC Groep in Diemen en bedenker van de Draagkracht Filosofie: een manier van kijken naar gezondheid als het vermogen van je lichaam en je leven om belasting te dragen. Vragen of een reactie op dit artikel? Mail Arno via abottse@spcgroep.nl.
Dit artikel geeft algemene informatie. Heb je een aandoening of gebruik je medicijnen, overleg dan met je huisarts, specialist of fysiotherapeut voordat je met een nieuw programma begint.
Bronnen: KNGF-richtlijn Artrose heup-knie; Thuisarts.nl, Ik heb artrose in mijn heup; ReumaNederland, Artrose en bewegen.