Wanneer mag je op de hometrainer na een knieprothese?

Geschreven door Arno Bottse, MSc, fysiotherapeut (gespecialiseerd in sport en fitness) en beweegspecialist.

Op de hometrainer kun je na een knieprothese vaak al na twee tot zes weken beginnen. Voor een volledige omwenteling heb je ongeveer 100 tot 110 graden buiging in je knie nodig. Lukt dat nog niet, dan begin je met heen en weer trappen of zet je het zadel hoger. Begin met vijf tot tien minuten zonder weerstand en bouw rustig op. Overleg het moment met je fysiotherapeut.

De hometrainer is een van de beste hulpmiddelen na een knieprothese. Je knie beweegt gelijkmatig, je bouwt conditie op en je belast je knie zonder klappen. In dit artikel lees je wanneer je kunt beginnen, hoe je de fiets goed instelt en hoe je opbouwt.

Waarom fietsen goed is na een knieprothese

Fietsen laat je knie steeds opnieuw buigen en strekken, zonder dat je je volle lichaamsgewicht draagt. Dat helpt om stijfheid tegen te gaan en de beweeglijkheid te verbeteren. Tegelijk train je je bovenbeen- en bilspieren en je conditie. Omdat de beweging rustig en voorspelbaar is, voelen veel mensen zich er zeker bij.

Waar sta je nu?

Hoeveel buigt je knie?

Voor een volledige omwenteling op een hometrainer moet je knie ongeveer 100 tot 110 graden kunnen buigen. Dat hangt ook af van de lengte van je benen en de afstelling van de fiets. Je fysiotherapeut kan je buiging meten. Een eenvoudige test: ga op een stoel zitten en schuif je voet zo ver mogelijk onder de stoel. Komt je voet achter je knie, dan zit je vaak in de buurt.

Wat zegt je chirurg?

De meeste chirurgen hebben geen bezwaar tegen de hometrainer zodra de wond goed dicht is en je knie ver genoeg buigt. Volg altijd het protocol dat je hebt meegekregen. Ben je onzeker, vraag het dan na.

Waar wil je naartoe?

Een goed doel na een paar weken is 20 tot 30 minuten fietsen met lichte weerstand, zonder dat je knie de volgende dag dikker of pijnlijker is. Later kun je dit uitbouwen naar langere sessies of fietsen buiten.

Wat is er voor nodig?

1. Stel de fiets goed in

  • Zadelhoogte: zet het zadel eerst wat hoger dan normaal. Je knie hoeft dan minder te buigen. Als je knie beter buigt, zet je het zadel stap voor stap lager.
  • Opstappen: stap op met je niet-geopereerde been als steun, en houd je stevig vast.
  • Weerstand: begin zonder of met heel weinig weerstand.

2. Lukt een hele omwenteling nog niet?

Trap dan heen en weer: duw de pedaal naar voren zo ver als lukt, en trek hem terug. Elke keer kom je een klein stukje verder. Veel mensen merken dat het na een paar minuten heen en weer trappen ineens lukt om helemaal rond te komen. Begin rond te trappen naar achteren als dat makkelijker gaat, en daarna naar voren.

3. Bouw rustig op

  1. Begin: 5 tot 10 minuten, zonder weerstand, een of twee keer per dag.
  2. Na een week of twee: 15 minuten, met een beetje weerstand.
  3. Daarna: 20 tot 30 minuten, met geleidelijk iets meer weerstand.

Verhoog steeds maar één ding tegelijk: tijd of weerstand. Gebruik de pijnregel: pijn tot ongeveer 3 op 10 tijdens het fietsen is acceptabel, zolang pijn en zwelling de volgende ochtend weer gezakt zijn.

4. Na het fietsen

Leg je been hoog en koel je knie als hij warm of dik aanvoelt. Doe daarna je strekoefeningen. Fietsen helpt vooral bij het buigen; strekken heeft zijn eigen aandacht nodig. Lees daarover meer in Kun je je knie niet strekken na een knieprothese?

5. Van hometrainer naar buiten fietsen

Buiten fietsen vraagt meer: op- en afstappen, stoppen voor een stoplicht en reageren op het verkeer. De meeste mensen kunnen dat na zes tot twaalf weken. Begin op een rustige route, eventueel met een lage instapfiets of een e-bike, en zet je zadel niet te laag.

Een overzicht van het hele herstel lees je in Trainen na een knieprothese: wat kun je wanneer verwachten?

Wanneer contact opnemen met je arts of fysiotherapeut?

  • Je knie wordt na het fietsen steeds dikker, warmer of pijnlijker.
  • Je knie buigt na zes weken nog niet genoeg om rond te trappen.
  • Je wond gaat open of lekt vocht.
  • Je krijgt koorts of een dikke, pijnlijke kuit.

Veelgestelde vragen

Hoeveel moet een knie buigen om te fietsen?

Voor een volledige omwenteling ongeveer 100 tot 110 graden. Met een hoger zadel lukt het soms al eerder.

Hoe lang mag ik fietsen na een knieprothese?

Begin met 5 tot 10 minuten en bouw op naar 20 tot 30 minuten. Kijk naar de reactie van je knie de volgende dag.

Kan ik mijn knie beschadigen door te fietsen?

Zonder weerstand en met een goed ingestelde fiets is de kans daarop heel klein. Fietsen is juist een van de veiligste manieren om je knie te laten bewegen.

Wanneer kan ik weer buiten fietsen?

Meestal na zes tot twaalf weken, als je veilig op en af kunt stappen en je knie genoeg buigt. Overleg het met je fysiotherapeut.

Over de auteur

Arno Bottse, MSc, is fysiotherapeut, gespecialiseerd in sport en fitness, en beweegspecialist. Hij is oprichter van SPC Groep in Diemen en bedenker van de Draagkracht Filosofie: een manier van kijken naar gezondheid als het vermogen van je lichaam en je leven om belasting te dragen. Vragen of een reactie op dit artikel? Mail Arno via abottse@spcgroep.nl.

Dit artikel geeft algemene informatie. Volg na een operatie altijd het protocol en de adviezen van je eigen orthopedisch chirurg en fysiotherapeut.

Bronnen: Thuisarts.nl, Ik krijg een nieuwe knie; Nederlandse Orthopaedische Vereniging, patiënteninformatie knieprothese; KNGF-richtlijn Artrose heup-knie.

Reactie plaatsen